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BOTTINELLI SALOM ROMINA C/ INSTITUTO OBRA MEDICA ASISTENCIAL (IOMA) S/ AMPARO

La Cámara de Apelaciones en lo Contencioso Administrativo confirma parcialmente la sentencia que ordenó a IOMA otorgar cobertura de acompañante terapéutico y rechaza las pretensiones respecto a consultas médicas; además, impone las costas a la demandada en su condición de vencida y rechaza los recursos de la demandada por insuficiencia argumental.

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¿Qué se resolvió en el fallo?

La causa busca obtener la cobertura integral de un acompañante terapéutico para un menor con síndrome de Asperger, en virtud de un amparo promovido por su madre. La Magistratura de primera instancia hizo lugar parcialmente a la demanda, ordenando a IOMA brindar la cobertura de acompañante terapéutico en los términos del Nomenclador Nacional, y rechazó la demanda respecto a las consultas médicas, argumentando que no se acreditó negativa o incumplimiento por parte de la obra social. La demandada interpuso recursos de apelación contra la providencia del 7-8-2024 y la sentencia definitiva, alegando, entre otros aspectos, que la prestación ordenada ya se encontraba cumplida y que los valores reconocidos por el IOMA eran adecuados. La Cámara, tras analizar los antecedentes y la fundamentación de las apelaciones, rechaza los recursos por insuficiencia argumental y confirma en parte la decisión de primera instancia, imponiendo las costas a la demandada. La sentencia destaca que la acción de amparo fue fundamental para garantizar el derecho del menor, y que la negativa inicial del IOMA a cubrir la totalidad del tratamiento fue injustificada. La resolución también señala que, si bien la acción fue parcialmente favorable, la parte demandada debe soportar las costas por su condición de vencida en la totalidad del proceso.

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