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I., L. A. c/ OSDE s/AMPARO DE SALUD

Sentencia que concede parcialmente la cobertura de fertilización asistida de alta complejidad, rechazando el Assisted Hatching, y ordena a OSDE cubrir el tratamiento en Fertilis hasta tres veces por año.

Ovodonacion Derechos del paciente Reproduccion asistida Cobertura obligatoria Normativa sanitaria Ley 26.862 Limites de tratamientos Assisted hatching Fertilizacion de alta complejidad Amparo de salud.

¿Qué se resolvió en el fallo?


- La actora, L. A. I., demanda a OSDE para que le otorgue cobertura total para tratamiento de fertilización asistida con ovodonación y semen, incluyendo medicamentos y criopreservación, en razón de su diagnóstico de endometriosis severa y tratamientos previos sin éxito.
- La demandada negó la cobertura, argumentando que solo debía cubrir tres tratamientos de reproducción asistida, en línea con la normativa vigente, y que los accesorios solicitados no estaban contemplados.
- El tribunal analiza la normativa aplicable, en especial la ley 26.862, que garantiza el acceso integral a los procedimientos de reproducción médicamente asistida, incluyendo la fertilización con ovodonación y criopreservación, y los límites establecidos por la jurisprudencia en cuanto a tratamientos anuales.
- Se concluye que la cobertura debe incluir el tratamiento solicitado en las condiciones planteadas, excepto el Assisted Hatching, ya que no se encuentra incluido en la normativa vigente.
- Se ordena a OSDE brindar cobertura del 100% para el tratamiento en Fertilis, sin límites de cobertura y hasta tres veces por año, incluyendo medicamentos y criopreservación, en línea con la normativa y jurisprudencia.
- Se imponen costas a la demandada, y se regula el honorario del letrado de la actora en 28 UMA ($2.122.092).

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