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Z,V Y OTRO c/ ORGANIZACIÓN DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (AMPARO) CONTRA ACTOS DE PARTICULARES

La sentencia ordena a OSDE brindar cobertura inmediata y efectiva para la internación de la madre de la actora en una institución geriátrica de III nivel, reconociendo el derecho a la salud y discapacidad, y limita la cobertura en caso de efectores ajenos a la cartilla, en línea con la ley 24.901 y la normativa de discapacidad.

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- Quién demanda: V.Z., en representación de su madre A.B.

¿A quién se demanda?

OSDE (Organización de Servicios Directos Empresarios)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de internación en institución geriátrica de III nivel, en virtud de la condición de discapacidad y patologías de la madre de la actora, con carácter de urgencia y efectividad.

¿Qué se resolvió?

Se ordena a OSDE brindar la internación inmediata en la institución solicitada, con cobertura integral si cuenta con prestadores propios o contratados, y limitada al valor del Nomenclador en caso contrario. Se imponen costas a la demandada y se regula honorarios del profesional actuante en $757.890.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La sentencia fundamenta en el derecho a la salud, protección constitucional, tratados internacionales, y la normativa específica sobre discapacidad y prestaciones básicas (ley 24.901). Se destaca que la afección y prescripciones médicas están acreditadas, sin informes técnicos que desmientan los diagnósticos, y que la demandada tiene la obligación de responder en forma rápida y eficaz a las necesidades en salud del afiliado. La falta de respuesta de OSDE vulnera derechos constitucionales y convencionales, justificando la orden judicial. También se menciona la prioridad de garantizar prestaciones humanizadas, integrales y oportunas, en línea con la normativa de protección a las personas con discapacidad.

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