C., I. c/ INSSJP - PAMI s/LEY DE DISCAPACIDAD

- Quién demanda: I. C. (beneficiaria con discapacidad y dependencia)

¿A quién se demanda?

INSSJP – PAMI (obra social)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de la prestación “HOGAR GERIÁTRICO” en Bahía Blanca, por la situación de dependencia y discapacidad de la paciente.

¿Qué se resolvió?

La Cámara confirmó la sentencia que ordenó al INSSJP brindar la cobertura solicitada, rechazando los recursos de la demandada por considerarlos evasivos y dilatorios, y sosteniendo que la acción de amparo era el remedio adecuado ante la falta de respuesta concreta administrativa.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La sentencia de primera instancia se fundamentó en que la paciente, de 78 años, con diagnóstico de Alzheimer y diálisis, requiere atención permanente en un Hogar Geriátrico, situación que fue acreditada mediante informes médicos y documentación. La jurisprudencia y normativa aplicable, incluyendo la Constitución Nacional, tratados internacionales, leyes 24901, 22431, y 26378, y la Ley 27360, garantizan el derecho a la salud y a la vida digna en la vejez y discapacidad. La demandada no probó oferta adecuada ni existencia de cupos en hogares reconocidos, y sus respuestas fueron evasivas. La acción de amparo fue el único medio efectivo para garantizar derechos constitucionales y convencionales. Se destacó que la protección de la salud y la vida de la paciente prevalece sobre intereses patrimoniales, y que la demandada incumplió con la carga probatoria. La sentencia de grado fue ajustada a derecho, y las costas fueron impuestas a la parte vencida.