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ALLEGRINI, CLAUDIA ELIZABETH EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal de Paraná rechazó el recurso de apelación del PAMI y confirmó la sentencia que ordenó la cobertura de internación geriátrica. La decisión se basa en que la negativa del PAMI fue arbitraria, vulnerando el derecho a la salud del afiliado, ante la insuficiencia del subsidio otorgado y la urgencia de la prestación.

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- Quién demanda: la Sra. Nélida Susana Allegrini en representación de su tía, Claudia Elizabeth Allegrini.

¿A quién se demanda?

PAMI (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados).

¿Cuál es el objeto del reclamo?

orden de brindar cobertura de internación geriátrica en la residencia “Raíces” por el tiempo necesario, dado el carácter irreversible de la patología de la amparista (demencia vascular mixta).

¿Qué se resolvió?

la Cámara confirmó la sentencia de primera instancia, rechazando el recurso de la demandada y sosteniendo que la negativa del PAMI fue arbitraria, ya que el subsidio otorgado resultó insuficiente y la demora en la respuesta afectó el derecho a la salud de la afiliada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La sentencia señala que la vía de amparo es procedente para garantizar derechos fundamentales como el de la salud. La actora presentó documentación médica y de otros tipos que acreditan la necesidad urgente de internación. La obra social inicialmente autorizó un subsidio, pero posteriormente lo consideró insuficiente debido al aumento de costos, sin responder a las reiteradas solicitudes de la afiliada. La jurisprudencia de la Corte Suprema respalda que los jueces no están obligados a analizar todos los argumentos, sino solo los decisivos. La demora en la respuesta y la insuficiencia del subsidio vulneran el derecho a la salud, que tiene reconocimiento constitucional y en tratados internacionales. La sentencia de primera instancia fue correcta en ordenar la cobertura y la Cámara la confirma en todos sus términos, con costas a la demandada.

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