RODRIGUEZ, OSCAR EDUARDO EN REP. DE SU CONYUGE c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986

- Quién demanda: Oscar Eduardo Rodríguez en representación de su esposa Amanda Liliana Álvarez.
- A quién se demanda: OSDE.
- Qué se reclama: Cobertura del servicio de enfermería domiciliaria 24 horas diarias, durante todo 2025, con valores presupuestados y sin límite temporal.
- Qué se resolvió: La Cámara confirmó la condena a OSDE a brindar la cobertura integral, urgente e ininterrumpida según prescripción médica, en los términos de la sentencia de grado, y rechazó los agravios de la demandada.
- Fundamentos principales: La sentencia de grado fundamentó la necesidad de la prestación ante la afección grave y progresiva de la esposa del actor, que padece Alzheimer avanzado y síndrome convulsivo, y que la negativa de OSDE resulta arbitraria y contraria a derecho, vulnerando derechos constitucionales y tratados internacionales. La jurisprudencia resaltó que la atención debe brindarse con la máxima protección a la salud y sin limitarse a valores del nomenclador, sino a valores presupuestados, y que las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de la prestación cuando está debidamente justificada y prescripta por profesionales médicos. La decisión también valoró que OSDE no presentó prestadores propios ni en la vía administrativa ni judicial, y que la orden de autorización “sin límite temporal” debe entenderse en el marco de la prescripción médica y la adecuada tramitación.