LADO, GERMAN MARIA c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/PRESTACIONES MEDICAS
El actor promovió acción de amparo contra la mutual de salud por cobertura médica. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y rechazó el amparo, por considerar que el actor ocultó su antecedente oncológico en la declaración jurada al afiliarse.
Medicina prepaga
Declaracion jurada
Enfermedad preexistente
Rescision contrato
Cobertura medica
Accion de amparo
¿Quién es el actor?
Germán María Lado
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud (AMSS)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura médica como afiliado con enfermedad oncológica
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia que había hecho lugar al amparo, y rechazó la demanda.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró que el actor omitió declarar en la DDJJ un antecedente oncológico relevante que padecía, lo cual acreditaba la falsedad de la DDJJ y permitía a la AMSS rescindir el contrato conforme al art. 9 de la Ley 26.682. La Cámara entendió que la mutual acreditó la mala fe del usuario, por lo que la rescisión del contrato no fue arbitraria.
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