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BRAUN, MOIRA NOEMI EN REPRESENTACION DE SU HIJO MENOR c/ UNIMEDICA s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo contra la obra social Unimédica por la cobertura de un implante coclear para su hijo menor. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la demandada brindar la cobertura solicitada por el médico indicado por la familia.

Obra social Discapacidad Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Implante coclear


- Actora: Moira Noemí Braun, en representación de su hijo menor E.F.
- Demandada: Unimédica
- Objeto: Cobertura del proceso de colocación, rehabilitación y activación de implante coclear, a realizarse por el Dr. Segundo Miguel Gilabert y su equipo, y provisión del implante coclear Medel Synchrony 2 con procesador Sonnet 2.
- Decisión: La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a Unimédica brindar la cobertura solicitada por el médico indicado por la familia.
- Fundamentos:
- El derecho a la salud es el primer derecho natural de la persona humana, preexistente a toda legislación positiva y de principal rango constitucional.
- Tratándose de un menor con discapacidad, el Estado debe garantizar sus derechos específicos indispensables para su formación.
- La ley 24.901 establece que la atención por prestadores ajenos a la obra social procede cuando su intervención es imprescindible por las características de la dolencia.
- Se encuentra probada la complejidad de la patología del menor y la necesidad del tratamiento indicado por el médico tratante, quien atiende en la ciudad de residencia de la familia.
- La demandada no acreditó ofrecer una alternativa adecuada en el lugar de residencia de la familia.

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