GARABENTA RUBEN OMAR C/ INSTITUTO DE OBRA MÉDICO ASISTENCIAL (IOMA) S/ AMPARO
La sentencia declara la responsabilidad del IOMA por rechazo injustificado de cobertura a tratamiento de salud, ordenando su provisión y condenando en costas. La decisión se fundamenta en la vulneración del derecho a la salud y la obligación del Estado y de la obra social de garantizarlo, en línea con normativas constitucionales y tratados internacionales.
El actor, Ruben Omar Garabenta, demanda al IOMA por el rechazo injustificado a cubrir los insumos necesarios para realizar una cirugía endovascular de reemplazo valvular aórtico, en virtud de su cuadro clínico severo y alto riesgo quirúrgico. Alega que la negativa de la obra social, tras auditoría médica, no tiene respaldo médico-técnico y vulnera su derecho constitucional a la salud. La sentencia hace lugar a la acción, considerando que la negativa carece de fundamentos y que la obligación del IOMA de brindar cobertura es constitucional y legal. La causa se fundamenta en que la salud es un bien constitucional protegido, y que la obra social tiene la obligación de gestionar y garantizar la atención requerida en tiempo y forma. La sentencia además impone las costas a la parte demandada y regula honorarios en función de la naturaleza del proceso.
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