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LOREFICE, JOSE DANIEL Y OTRO c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió demanda de amparo contra una obra social por la cobertura de tratamientos médicos. La Cámara Federal de Tucumán confirmó la sentencia que ordenó la reincorporación del afiliado y la continuidad de las prestaciones.

Obra social Derecho a la salud Cobertura medica Amparo Preexistencia

Cobertura de tratamiento oncológico y de trasplante de córnea

¿Qué se resolvió?

Se hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, ordenando a la obra social reincorporar a los actores, dar continuidad al tratamiento oncológico y entregar las vacunas prescriptas. Se declaró abstracto el reclamo por la cirugía de trasplante de córnea. La Cámara consideró que la baja de la afiliación dispuesta por la obra social fue intempestiva e ilegítima, ya que los actores habían informado al momento de la afiliación las patologías preexistentes de su grupo familiar. Resaltó que la cobertura de salud implica derechos fundamentales como la vida y la dignidad, por lo que las soluciones deben priorizar estos valores por sobre los intereses económicos. Confirmó la imposición de costas a la demandada y la regulación de honorarios profesionales.

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