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DEN DAUW, MARIA FERNANDA c/ OBRA SOCIAL DE LOS TRABAJADORES DE LAS COMUNICACIONES s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo contra la obra social por negativa a cubrir medicación indicada para lupus eritematoso sistémico. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura del 100% del medicamento.

Obra social Cobertura medica Amparo Medicacion Pmo Anmat Lupus eritematoso sistemico


¿Quién es el actor?

María Fernanda Den Dauw

¿A quién se demanda?

Obra Social de los Trabajadores de las Comunicaciones (OSTRAC)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Orden a la obra social para cubrir el 100% del medicamento Polirreumin 200mg Hidroxicloroquina 200 por 60 comprimidos, indicado para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico de la actora.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- La medicación solicitada se encuentra autorizada por ANMAT y prevista en el PMO para el tratamiento del lupus eritematoso sistémico con una cobertura del 70%.
- La negativa de la obra social a brindar la cobertura fue considerada ilegal y arbitraria, por lo que procedía la acción de amparo.
- Se confirmó la imposición de costas a la obra social por resultar vencida y la regulación de honorarios.

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