HERNANDEZ, MIGUEL ANGEL c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor con amiloidosis hereditaria por transtiretina demandó al PAMI por cobertura del medicamento Inotersen. La Cámara Federal confirmó la orden al PAMI de brindar la cobertura integral del tratamiento prescripto.
Cobertura del medicamento Inotersen para tratar amiloidosis hereditaria por transtiretina
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó al PAMI brindar la cobertura integral del Inotersen.
Los jueces fundamentaron la decisión señalando que:
- Debe darse prioridad a la prescripción médica especializada, ya que el médico tratante tiene las atribuciones para escoger el tratamiento más apto, con los límites de la ciencia y el consentimiento informado del paciente.
- La Ley 26.689 sobre enfermedades poco frecuentes obliga a las obras sociales a brindar cobertura más allá del PMO para este tipo de patologías.
- PAMI no aportó argumentos suficientes para refutar los fundamentos sobre la cobertura normativa aplicable y la necesidad terapéutica del medicamento prescripto.
- Corresponde imponer las costas a la demandada vencida, de acuerdo al principio objetivo de la derrota consagrado en el art. 68 del CPCCN.
- Los honorarios de la letrada de la parte actora en primera y segunda instancia se regularon de acuerdo a la Ley 27.423.
Ver fallo completo
Para acceder al fallo completo, ingresa tu email: