ESCOUBUE, DIEGO FLORENCIO c/ OSECAC s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió amparo para obtener la cobertura total y gratuita de un medicamento. La Cámara Federal confirmó el rechazo parcial de la acción por falta de acreditación de la necesidad de la medicación por el lapso de un año.
¿Quién es el actor?
Diego Florencio Escoubue
¿A quién se demanda?
Obra Social de Empleados de Comercio y Actividades Civiles (OSECAC)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicita cobertura total, gratuita e integral del medicamento VYNDAQUEL 61 mg. (TAFAMIDIS) x 30 cápsulas mensuales, por el lapso de un año.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación y confirmó la sentencia que rechazó parcialmente la acción por falta de acreditación de la necesidad de la medicación por el lapso de un año. Se consideró que el formulario médico presentado sólo acreditaba la necesidad de la medicación, pero no su prescripción por un año.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
"La arbitrariedad se presenta "…como nota subjetiva caracterizada por el mero voluntarismo apuntado a la violación del derecho. Su carácter manifiesto implica que el juez debe advertir sin asomo de duda que se encuentra frente a una situación palmariamente ilegal o resultante de una irrazonable voluntad del sujeto demandado" (CNFed. Civ. Y Com., Sala I 12/10/95, "Guezamburu, Isabel c/Instituto de Obra Social", LL. 1996 –C-509). Por su parte, la ilegalidad debe aparecer de modo claro, no bastando que el proceder denunciado entrañe la restricción de alguna libertad constitucional, sino que se requiere que aquél carezca del mínimo respaldo normativo tolerable para subsistir como tal." Además, "quien invoca ciertos hechos como fundamento de su pretensión tiene la carga de acreditarlos (art. 377 del Código Procesal Civil y Comercial de la Nación), y si no logra cumplir con esa carga mediante la actividad probatoria desarrollada durante el juicio, corre el riesgo de que su acción sea rechazada..."
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