COALI, FATIMA JUDIT EN REP. DE SU HIJA c/ OSPECON s/AMPARO LEY 16.986
La actora demandó a la obra social por cobertura de acompañante terapéutico. La Cámara Federal confirmó el rechazo de la demanda por considerar que la autorización otorgada por la obra social es ajustada a derecho.
¿Quién es el actor?
Fátima Judit Coali, en representación de su hija E.S.
¿A quién se demanda?
Obra Social del Personal de la Construcción (OSPECON)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitud de cobertura integral y gratuita de servicio de acompañante terapéutico para la hija de la actora durante 2025.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación y confirmó la sentencia de primera instancia que había rechazado la demanda.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- No se advierte una actuación arbitraria o ilegal de la obra social al autorizar la prestación desde marzo a diciembre de 2025, lo que resulta acorde al calendario escolar.
- La actora había peticionado la figura del acompañante terapéutico para el ciclo lectivo 2025, por lo que la autorización realizada es ajustada a derecho.
- No puede concluirse que hubo una actuación arbitraria o ilegal de la demandada, por lo que corresponde rechazar el recurso.
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