RODRIGUEZ SAA, ESTEBAN SALVADOR Y CIRRINCIONE MARIA PAULA AMBOS P.S.H.M., R.S., F.P. c/ OSDE s/PRESTACIONES MEDICAS
La actora promovió demanda por cobertura de medicación y estudios médicos para su hija con enfermedad poco frecuente. La Cámara Federal de Mendoza confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura requerida.
- Actores: Esteban Salvador Rodriguez Saa y María Paula Cirrincione, por derecho propio y en representación de su hija menor F.P.R.S.
¿A quién se demanda?
OSDE
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura al 100% de la medicación ANAKINRA o CANAKINUMAB, y del estudio "trio en paciente con síndrome autoinflamatorio" para la hija de los actores.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda.
Fundamentos principales:
- La sentencia recurrida no es arbitraria, ya que contiene una explicación racional de la aplicación de las normas al caso.
- El derecho a la salud y a la atención integral de la menor están amparados por tratados internacionales con rango constitucional.
- Si bien el medicamento ANAKINRA no está autorizado en el país, la normativa vigente permite su importación por vía excepcional y no exime a la obra social de brindar la cobertura.
- La ley 26.689 obliga a las obras sociales a brindar cobertura a personas con enfermedades poco frecuentes, más allá de lo previsto en el PMO.
- Se debe dar primacía al interés superior del niño y evitar poner en riesgo la salud y vida de la menor.
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