SAUERBREY, ROMMY c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra IOSFA para que se ordene brindar cobertura integral del 100% del costo de la prestación geriátrica. La Cámara Federal modificó la sentencia y ordenó a IOSFA cubrir hasta el valor correspondiente a la Prestación Hogar Permanente Categoría A según el Nomenclador Nacional.
¿Quién es el actor?
Rommy Sauerbrey, en representación de su padre Ewaldo Otto Antonio Sauerbrey
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas y de Seguridad (IOSFA)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que IOSFA otorgue cobertura integral del 100% del costo de la prestación geriátrica en "Hogar San Jorge"
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a IOSFA cubrir los gastos de internación geriátrica hasta el monto correspondiente a la Prestación Hogar Permanente Categoría "A" según el Nomenclador Nacional vigente.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró que la cobertura integral no puede exceder los valores establecidos en el Nomenclador Nacional, de conformidad con la doctrina de la Corte Suprema. Sin embargo, la falta de categorización del geriátrico no puede obstar a garantizar el acceso a la prestación requerida. Por lo tanto, IOSFA debe abonar hasta el valor de la Categoría "A" de "Hogar Permanente" según la Resolución Conjunta vigente.
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