G, L S c/ ASOCIACION MUTUAL SANCOR SALUD s/AMPARO LEY 16.986
La actora interpuso acción de amparo para obtener la cobertura del estudio oncológico ONCOTYPE DX. La Cámara Federal modificó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando que el costo de la cobertura sea afrontado en un 50% por la obra social y en un 50% por la actora.
¿Quién es el actor?
L.S.G.
¿A quién se demanda?
Asociación Mutual Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral del tratamiento oncológico, incluido el estudio ONCOTYPE DX Breast Cancer Assay
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal modificó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando que el costo de la cobertura del estudio genético sea afrontado en un 50% por la obra social y en un 50% por la actora.
Los fundamentos relevantes son:
- El derecho a la salud y a la vida es un derecho humano fundamental.
- El PMO no constituye un elenco cerrado e insusceptible de ser modificado.
- Si bien el estudio ONCOTYPE DX no está incluido en el PMO, en este caso particular corresponde aplicar la teoría del esfuerzo compartido por tratarse de una práctica costosa prescripta por el médico tratante.
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