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R., J. E. c/ OSPE Y OTRO s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió demanda de amparo para obtener la cobertura integral de una prótesis de cadera específica. La Cámara Federal de La Plata revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral del insumo prescripto por el médico tratante.

Obra social Derecho a la salud Protesis Cobertura medica Amparo


¿Quién es el actor?

Jorge Enrique Romero
- Demandados: Obra Social de Petroleros (OSPE) y Estado Nacional

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener la cobertura integral de una prótesis de cadera específica prescripta por el médico especialista

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a OSPE brindar la cobertura integral de la prótesis requerida. Los principales fundamentos fueron:
- El derecho a la salud posee rango constitucional y debe prevalecer sobre limitaciones normativas específicas.
- Debe atenderse a la prescripción del médico tratante, quien está en mejor posición para determinar el tratamiento más adecuado.
- No se justifica que el actor deba asumir la diferencia de costo entre la prótesis requerida y la ofrecida por la obra social.

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