ALTAMIRANDA, HERNAN ALEJANDRO c/ SANCOR SALUD s/PRESTACIONES MEDICAS
El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de un tratamiento de inmunoglobulina humana endovenosa. La Cámara Federal de Apelaciones declaró desierto el recurso de la obra social demandada.
¿Quién es el actor?
Hernán Alejandro Altamiranda
¿A quién se demanda?
Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral del tratamiento de inmunoglobulina humana endovenosa prescripto por el médico tratante.
¿Qué se resolvió?
El juez de primera instancia hizo lugar a la acción de amparo ordenando a Sancor Salud que brindara la cobertura al 100% del tratamiento. La Cámara declaró desierto el recurso de apelación interpuesto por la obra social. El juez de primera instancia consideró que: i) no se encontraba controvertido el carácter de beneficiario del actor ni su diagnóstico; ii) la obra social no acreditó informe técnico que desvirtuara la prescripción médica; iii) la patología del actor se encuadraba en las denominadas "Enfermedades Poco Frecuentes" donde las obras sociales deben ampliar la cobertura; iv) el Programa Médico Obligatorio faculta a las obras sociales a ampliar los límites de cobertura de acuerdo a las necesidades individuales de los beneficiarios. La Cámara declaró desierto el recurso de la obra social al considerar que los argumentos del apelante no lograron refutar los cimientos centrales de la sentencia de primera instancia, limitándose a reiterar argumentos ya resueltos.
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