M, F.D c/ AVALIAN (AVALIAN SALUD Y BIENESTAR COOPERATIVA LIMITADA) s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda por la cobertura de melatonina y sesiones de equinoterapia para su hijo menor con discapacidad. La Cámara Nacional de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó a la obra social brindar esas prestaciones.
- Actor: V. Y. K., en representación de su hijo menor de edad F. D. M.
- Demandado: AVALIAN (AVALIAN SALUD Y BIENESTAR COOPERATIVA LIMITADA)
- Objeto: Cobertura de melatonina 2mg y sesiones de equinoterapia
- Decisión: La Cámara confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a la obra social brindar las prestaciones médicas solicitadas.
Fundamentos principales:
- La ley 24.901 establece un sistema de prestaciones básicas de atención integral a favor de las personas con discapacidad, que debe interpretarse de manera amplia para garantizar la protección de sus derechos.
- Si bien la equinoterapia no está expresamente prevista en el nomenclador, corresponde ordenar su cobertura cuando se acredita su necesidad terapéutica para el tratamiento de la patología.
- Los reintegros de las sumas abonadas por la medicación prescripta también deben ser cubiertos por la obra social.
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