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SERENELLI, HECTOR HUGO c/ INSSJP - PAMI s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió acción de amparo para obtener la cobertura del tratamiento de cáncer. La Cámara Federal confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI proveer los medicamentos indicados por el médico tratante.

Derecho a la salud Cobertura medica Cancer Amparo Pami Tratamiento oncologico Medicamentos

¿Qué se resolvió en el fallo?

Héctor Hugo Serenelli, afiliado al PAMI, promovió acción de amparo contra el INSSJP-PAMI para obtener la cobertura de los medicamentos Pembrolizumab, Keytruda y Axitinib indicados por su médico oncólogo para tratar un cáncer. PAMI había rechazado la solicitud argumentando que el esquema solicitado se encontraba fuera de sus protocolos y que proponía Pazopanib o Sunitinib en su lugar. La jueza de primera instancia hizo lugar al amparo y ordenó a PAMI otorgar la cobertura total del tratamiento indicado por el médico. PAMI apeló la sentencia. La Cámara Federal confirmó la sentencia apelada. Señaló que el médico tratante justificó debidamente la necesidad y efectividad del tratamiento solicitado, a diferencia de la alternativa propuesta por PAMI que el médico consideró inferior. Además, destacó que fue PAMI quien provocó la judicialización del conflicto al rechazar administrativamente el pedido del afiliado.

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