GONZALEZ, RICARDO DIEGO c/ OSDE s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo solicitando la cobertura de su internación en un hogar geriátrico. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social cubrir la internación en el establecimiento indicado por el médico tratante, hasta el valor establecido en el Nomenclador Nacional.
Cobertura de internación en hogar geriátrico
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar parcialmente a la acción de amparo y se ordenó a OSDE cubrir la internación en la "Residencia Geriátrica Casasol" hasta el valor del Nomenclador Nacional para la categoría "A" de Hogar Permanente, con más el 35% por dependencia.
Fundamentos principales:
- El certificado de discapacidad y el informe médico acreditaron la necesidad de internación del actor en un hogar geriátrico por tiempo indefinido.
- La Cámara resaltó la obligación de las obras sociales de garantizar el derecho a la salud y priorizar las prestaciones médicas.
- Consideró que el informe del Cuerpo Médico Forense, si bien no indicó dependencia CUD, fundamentó la necesidad de institucionalización permanente del actor.
- Respecto a la Residencia Geriátrica no inscripta, la Cámara señaló que la inscripción no es requisito para funcionar y que el valor a cubrir se ajusta al Nomenclador Nacional.
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