MOTA CLAUDIO ANDRES, EN REP. DE SU MADRE JUNIUS MARIA CRISTINA c/ ORGANIZACION SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS (OSDE) s/PRESTACIONES MEDICAS
La madre del actor, discapacitada y no autoválida, reclamó cobertura de internación geriátrica y de prestaciones complementarias. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la demandada brindar dicha cobertura.
¿Quién es el actor?
Claudio Andrés Mota, en representación de su madre María Cristina Junius
¿A quién se demanda?
Organización Servicios Directos Empresarios (OSDE)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de internación geriátrica y prestaciones complementarias (kinesiología, terapia ocupacional, controles médicos)
¿Qué se resolvió?
Se confirmó la sentencia que hizo lugar a la demanda y ordenó a OSDE brindar la cobertura requerida.
Fundamentos principales:
- La madre del actor es persona con discapacidad que requiere asistencia permanente, según informes médicos y el dictamen del Cuerpo Médico Forense.
- La cobertura de internación geriátrica y prestaciones complementarias requeridas son obligaciones de la demandada conforme la normativa en materia de discapacidad y derecho a la salud.
- Si bien la institución geriátrica no es prestadora propia de OSDE, corresponde cubrir el valor del módulo establecido en el Nomenclador, más el 35% por dependencia.
- Las prestaciones complementarias de kinesiología, terapia ocupacional y controles médicos deben ser brindadas en forma integral por efectores propios o contratados por la accionada.
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