ZALAZAR, DELIA BEATRIZ c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS - PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora con cáncer de pulmón en estadio III interpuso acción de amparo para que la obra social autorice el tratamiento de mantenimiento. La Cámara confirmó la sentencia que ordenó a la obra social cubrir el tratamiento indicado por el médico.
- Actora: Delia Beatriz Zalazar
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Autorización del tratamiento de mantenimiento con Durvalumab (Imfinzi) indicado por el médico tratante
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó a PAMI autorizar y cubrir el tratamiento de mantenimiento solicitado. La Cámara consideró que la negativa de PAMI a brindar la cobertura del medicamento recetado por el médico "resulta arbitraria y no puede ser receptada", ya que "es especialmente relevante cuando el medicamento solicitado ha sido debidamente prescrito por su médico tratante". Destacó que "las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera del paciente, cuando éste justifica debidamente su necesidad".
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