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SOSA, RITA ANALIA c/ OBRA SOCIAL DE LOS DOCENTES PARTICULARES s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió acción de amparo contra la obra social por denegarle la cobertura de cirugía bariátrica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura requerida.

Obra social Costas procesales Cirugia bariatrica Cobertura medica Accion de amparo Conducta arbitraria


¿Quién es el actor?

Rita Analia Sosa

¿A quién se demanda?

Obra Social de los Docentes Particulares (OSDOP)
- Objeto de la demanda: Solicitud de cobertura de cirugía bariátrica (bypass gástrico laparoscópico)
- Decisión del tribunal: Se hace lugar a la acción de amparo, ordenando a OSDOP otorgar la cobertura médica reclamada por la actora. Fundamentos principales:
- Está acreditado que la actora presentó oportunamente la documental requerida por la obra social, que pretextó la falta de documentación para negar la cobertura.
- La conducta de OSDOP fue arbitraria, pues la actora acompañó la información que le había sido observada como faltante.
- Corresponde imponer las costas a la obra social vencida, de conformidad con el principio objetivo de la derrota.
- Los honorarios regulados a los letrados de la actora se encuentran ajustados a derecho.

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