MATICH, MARIA DE LOS ANGELES c/ SANCOR SALUD s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La actora promovió acción de amparo para obtener la cobertura de estudios médicos y tratamiento para su hija menor con enfermedad de Crohn. La Cámara Federal de Rosario confirmó que la prepaga debe brindar la cobertura integral solicitada.
¿Quién es el actor?
María de los Ángeles Matich, en representación de su hija menor D.R.M.
¿A quién se demanda?
Sancor Salud
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de estudios médicos (resonancia de intestino) y tratamiento (fórmula Modulen) para la hija menor con enfermedad de Crohn.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Rosario confirmó la sentencia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a Sancor Salud brindar la cobertura del 100% de los estudios y tratamiento solicitados.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
El tribunal consideró que, al momento de la sentencia, la menor contaba con Certificado Único de Discapacidad, por lo que la prepaga tenía la obligación legal de otorgar la cobertura integral. Además, valoró el principio del interés superior del niño y el deber de evitar el rigor formal que frustre derechos de personas en situación de vulnerabilidad.
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