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NICOLINI, MARÍA LUJAN EN REP. DE SU TIO c/ INSSJP (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

La Cámara Federal confirma la cobertura integral solicitada por persona con discapacidad ante la negativa de la obra social.

Discapacidad Amparo Internacion domiciliaria Obras sociales Cobertura de salud Rehabilitacion integral


- Actora: María Luján Nicolini, en representación de su tío Alfredo Daniel Nicolini

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura urgente, gratuita e integral del módulo de rehabilitación (consultas médicas, enfermería, kinesiología, fonoaudiología y cuidador domiciliario) por 3 meses.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación de PAMI y confirmó la sentencia que ordenó brindar la cobertura solicitada.

¿Cuáles son los fundamentos principales?


- El derecho a la salud es un derecho humano fundamental con reconocimiento constitucional.
- La ley 24.901 establece la obligación de las obras sociales de cubrir integralmente las prestaciones básicas para personas con discapacidad.
- PAMI no acreditó que esté cubriendo bajo otra modalidad los servicios reclamados.
- Corresponde garantizar la cobertura solicitada dada la condición de discapacidad del afiliado y la omisión de PAMI de brindarla.

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