REYNAFE, CARLOS DANIEL CEFERINO ( POR LA REPR. INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo solicitando la cobertura integral de la internación geriátrica de su madre. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó a la obra social brindar dicha cobertura.
¿Quién es el actor?
Carlos Daniel Ceferino Reynafe (por la representación invocada)
¿A quién se demanda?
PAMI
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitar la cobertura integral del 100% del costo de la prestación geriátrica en la Residencia Gerontológica "Madre Teresa de Calcuta" para la madre del actor.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura integral de la internación geriátrica solicitada.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- La Cámara señaló que no surge controvertido el estado de salud de la afiliada, su condición de persona con discapacidad y su necesidad de asistencia permanente.
- Conforme a los informes médicos, la internación en la residencia requerida resulta imprescindible e indispensable por las características de la dolencia de la afiliada.
- La obra social debe efectuar la cobertura integral de la internación solicitada, dado el grave estado de salud de la afiliada y su condición de persona con discapacidad.
- No resulta adecuado que la obra social pretenda equiparar la integralidad de la prestación con su gratuidad, debiendo cubrir los valores presupuestados por el instituto que aloja a la afiliada.
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