LINIAN, MARIA EUGENIA (POR LA REPR.INVOCADA) c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo contra PAMI para que cubra prestaciones de salud de su madre. La Cámara Federal de Paraná confirmó el amparo ordenado en primera instancia, aunque modificó la modalidad de pago de la cobertura de cuidador domiciliario.
¿Quién es el actor?
María Eugenia Linian, en representación de su madre Ofelia Margarita Graciani
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de prestaciones (cuidador domiciliario, enfermería, kinesiología, médico, toxina botulínica) para la madre de la actora, de 73 años, con múltiples patologías.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Paraná confirmó el amparo ordenado en primera instancia, salvo en cuanto a la modalidad de pago de la cobertura de cuidador domiciliario, que deberá ajustarse a lo dispuesto en la Resolución 1/2020 de la Comisión Nacional de Casas Particulares.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La negativa del PAMI de cubrir las prestaciones solicitadas fue considerada arbitraria e ilegal, ya que los profesionales médicos justificaron debidamente su necesidad. La prestación de cuidados domiciliarios debe considerarse una prestación de salud. Respecto a la modalidad de pago del cuidador, debe diferenciarse si se trata de uno o múltiples prestadores y si cumplen los requisitos de la modalidad mensual o no.
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