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PUCHETA, DORA EN LA REPRESENTACION INVOCADA c/ PAMI s/AMPARO LEY 16.986

La actora promovió amparo para obtener la cobertura de internación geriátrica de su madre. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura en el instituto no prestador requerido por considerar que su negativa infundada vulneró los derechos de la afiliada.

Obra social Personas con discapacidad Cobertura medica Seguridad social Amparo Internacion geriatrica Silencio administrativo


¿Quién es el actor?

Dora Pucheta (en representación de su madre Mirta Olga Medina)

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura de internación geriátrica en la residencia "San Jorge"

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura solicitada. Fundamentos principales:
- La Cámara consideró que el silencio y falta de respuesta del PAMI ante los requerimientos de la actora evidenciaron una actitud dilatoria y arbitraria que vulneró los derechos de la afiliada.
- Señaló que la cobertura debe ser integral, es decir, por el monto total que demande la prestación en el instituto seleccionado, sin limitarla a los valores fijados por la autoridad de aplicación.
- Destacó que correspondía ordenar la cobertura en el instituto no prestador requerido, ante la insuficiencia de los ingresos de la afiliada para afrontar el costo de la internación.

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