PARRA, MARIA ESTHER c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo contra el PAMI para obtener la cobertura de una medicación para diabetes. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó a la obra social brindar la prestación reclamada.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La actora, María Esther Parra, demandó al PAMI para que le otorgue la cobertura de la medicación dapagliflozina 10mg, conforme a la prescripción de sus médicos tratantes.
- El juez de primera instancia hizo lugar al amparo y ordenó al PAMI que continúe otorgando de manera gratuita e integral la cobertura de la medicación.
- La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI, confirmando la sentencia de primera instancia.
- La Cámara señaló que la negativa del PAMI carece de justificación suficiente y se constituye como una conducta arbitraria e ilegal, dado que el tratamiento con dapagliflozina está expresamente reconocido por la normativa para las afecciones de la actora y los médicos han fundamentado debidamente su necesidad.
- La Cámara destacó que las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia de una prestación acordada por el médico tratante cuando éste justifica su necesidad.
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