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GALLO RODRIGUEZ, GLADYS EMMA NENUFAR c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (PAMI) s/AMPARO LEY 16.986

La actora reclamó la cobertura de un medicamento prescripto por su médico tratante. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que ordenó a la obra social brindar la prestación.

Obra social Derecho a la salud Amparo Medicamento Insuficiencia renal cronica


¿Quién es el actor?

Gladys Emma Nenufar Gallo Rodríguez

¿A quién se demanda?

Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (INSSJP-PAMI)

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Cobertura del medicamento DAPAGLIFLOZINA 10 MG para el tratamiento de la insuficiencia renal crónica y nefropatía de la actora.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal rechazó el recurso de apelación interpuesto por el PAMI y confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo, ordenando a la obra social brindar la cobertura del medicamento.

¿Cuáles son los fundamentos principales?

La Cámara Federal consideró que el rechazo del PAMI a la cobertura del medicamento prescripto por la médica tratante de la actora constituía una clara falta de consideración de la complejidad del cuadro de salud de la amparista y de las explicaciones dadas por la médica, lo cual resultaba lesivo del derecho a la salud de la accionante. Citó jurisprudencia que establece que las obras sociales no pueden evaluar la conveniencia o no de una prestación acordada por el médico de cabecera cuando éste justifica debidamente su necesidad.

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