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FRANCOIS, NORA JUDIT c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986

La actora demandó a la obra social IOSFA para que cubra el 100% del costo de internación geriátrica de su madre discapacitada. La Cámara revocó parcialmente y ordenó a IOSFA cubrir hasta el valor de la prestación "Hogar Permanente - Categoría A" del nomenclador sin superar el presupuesto real.

Obra social Discapacidad Amparo Cobertura integral Internacion geriatrica Nomenclador Categoria a


- La actora Nora Judit Francois, en representación de su madre Esther Lea Finvarb, demandó a IOSFA para que cubra el 100% del costo de la internación geriátrica de su madre en la Residencia "Casa Quinta S.R.L.".
- El juez de primera instancia hizo lugar al amparo y ordenó a IOSFA brindar la cobertura integral (100%) de la internación.
- IOSFA apeló la sentencia.
- La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y resolvió que IOSFA debe cubrir el monto correspondiente a la prestación "Hogar Permanente
- Categoría A" del nomenclador, sin superar el valor presupuestado por la residencia si éste fuera menor. Ordenó la cobertura desde el 13/06/2024.
- La Cámara consideró que la falta de categorización de los geriátricos no puede ser un obstáculo para garantizar la cobertura integral, debiendo ajustarse a la categoría más abarcativa del nomenclador.

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