JOZAMI, RITA STEFANIA (POR LA REPR. INVOCADA) c/ OSPACA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió acción de amparo para obtener cobertura de cuidador domiciliario y transporte para su hija con discapacidad. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y dispuso que el monto por el servicio de transporte se ajuste al valor establecido en el Nomenclador de Prestaciones Básicas.
¿Quién es el actor?
Rita Stefania Jozami, en representación de su hija menor con discapacidad A.N.R.
¿A quién se demanda?
Obra Social del Automóvil Club Argentino (OSPACA)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura del 100% de los siguientes servicios para su hija: cuidador domiciliario, maestra de apoyo y transporte.
¿Qué se resolvió?
La Cámara hizo lugar parcialmente al recurso, ordenando a OSPACA brindar la cobertura del cuidador domiciliario conforme a la legislación aplicable, pero revocó la condena por el servicio de transporte, disponiendo que el monto a abonar se ajuste al valor establecido en el Nomenclador de Prestaciones Básicas.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró que la negativa de OSPACA a brindar el cuidador domiciliario era arbitraria, dado que el médico lo había prescripto y la obra social no podía cuestionar su necesidad. Respecto del transporte, si bien correspondía su cobertura, el monto debía ajustarse al Nomenclador específico. Se resaltó la primacía del derecho a la salud, especialmente de una niña con discapacidad.
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