ZANOLLI, ANA MARIA CONCEPCIÒN c/ OMINT S.A. DE SERVICIOS s/AMPARO LEY 16.986
La actora con discapacidad severa promovió amparo para obtener cobertura integral de cuidados domiciliarios. La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia que ordenó a la obra social brindar la cobertura reclamada.
¿Quién es el actor?
Ana María Concepción Zanolli
¿A quién se demanda?
OMINT S.A. de Servicios
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura integral de prestaciones de discapacidad (asistencia domiciliaria 24hs y kinesiología 3 veces por semana)
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia de primera instancia, ordenando a la obra social que brinde la cobertura de cuidador domiciliario con sus prestadores propios. También condenó a la obra social a abonar los montos que la actora desembolsó por ese servicio hasta que cumpla con la orden.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
La Cámara consideró que la negativa de la obra social a brindar la cobertura requerida fue arbitraria e ilegal, vulnerando los derechos de salud y calidad de vida de la afiliada con discapacidad severa. No obstante, revocó parcialmente la sentencia al considerar que la cobertura debe ser prestada a través de los propios prestadores de la obra social, salvo que su intervención resulte imprescindible por las características del padecimiento.
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