HERNANDEZ, ANA MARIA FATIMA (EN LA REPR. INVOCADA) c/ IOSFA s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo solicitando la cobertura integral (100%) del costo de internación de su padre en un hogar geriátrico. La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia y ordenó al IOSFA abonar el monto correspondiente a la Prestación Hogar Permanente, Categoría A.
¿Quién es el actor?
Ana María Fátima Hernández (en representación de su padre, Silvestre Hernández)
¿A quién se demanda?
Instituto de Obra Social de las Fuerzas Armadas y de Seguridad (IOSFA)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener la cobertura integral (100%) del costo de internación de Silvestre Hernández en el Hogar Permanente "Casa Quinta"
¿Qué se resolvió?
- El juez de primera instancia hizo lugar parcialmente al amparo y ordenó a IOSFA brindar la cobertura total e integral (100%) de la internación.
- La Cámara Federal confirmó parcialmente la sentencia. Ordenó a IOSFA abonar el monto correspondiente a la Prestación Hogar Permanente, Categoría A del nomenclador de discapacidad, rechazando el pedido de cobertura del 100% del valor presupuestado por la residencia.
- Fundamentó que la cobertura integral no implica necesariamente el 100% del valor presupuestado, sino el monto de la categoría que mejor se ajuste a las necesidades del afiliado, según los valores nomenclados vigentes.
- Rechazó el pedido de reintegro de los montos abonados desde noviembre de 2023, por considerar que la actora consintió la decisión de IOSFA.
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