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M., O. G. c/ SWISS MEDICAL SA s/AMPARO LEY 16.986

El actor promovió demanda de amparo para obtener cobertura de medicamentos y tratamientos por su padecimiento de diabetes. La Cámara Federal de Apelaciones modificó la sentencia de primera instancia y confirmó la obligación de la obra social de brindar la cobertura de las prestaciones requeridas.

Obra social Cobertura medica Amparo Diabetes Hidroterapia Medicamentos Fisioterapia


¿Quién es el actor?

O. G. M.

¿A quién se demanda?

SWISS MEDICAL SA
- Se reclama la cobertura de medicamentos (agujas, insulina, antidiabéticos), fisioterapia e hidroterapia prescriptos por el médico tratante.
- El tribunal de primera instancia hizo lugar parcialmente a la acción de amparo, y la Cámara Federal confirmó dicho fallo con algunas modificaciones.
- La Cámara consideró que el actor acreditó la necesidad de las prestaciones reclamadas, y que la conducta de la obra social resultó arbitraria al demorar injustificadamente la respuesta al reclamo del afiliado. Rechazó los planteos impugnativos de la demandada por falta de fundamentación adecuada.

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