R., M. c/ INSSJYP (EX PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió acción de amparo contra el INSSJYP (ex PAMI) para que le otorgue íntegra cobertura de radioterapia mediante técnica de irradiación con modulación de intensidad (IMRT). La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
M. R.
¿A quién se demanda?
INSSJYP (ex PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitar cobertura de radioterapia IMRT por padecimiento oncológico
¿Qué se resolvió?
Se hizo lugar al amparo y se ordenó al INSSJYP cubrir la prestación solicitada.
Los fundamentos principales de la decisión fueron:
- El derecho a la salud del actor está amparado por marcos constitucionales y legales que prevalecen sobre el PMO. La falta de inclusión expresa en el PMO no es un obstáculo para otorgar la cobertura.
- El médico tratante acreditó la necesidad y conveniencia de la práctica prescripta, por lo que la negativa del INSSJYP constituye una conducta arbitraria.
- La situación de vulnerabilidad del actor por padecer una enfermedad oncológica grave justifica la procedencia del amparo.
- No se acreditó que la alternativa ofrecida por el INSSJYP reuniera las características requeridas por el médico tratante.
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