B; B. I. c/ UNION PERSONAL s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
La actora promovió acción de amparo contra una obra social por la denegación de cobertura de una cirugía reconstructiva. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
- Actora: B. B. I.
- Demandada: UNION PERSONAL
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de cirugía reconstructiva
¿Qué se resolvió?
Se confirma la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
Fundamentos principales:
- Los agravios de la demandada sobre la negativa a cubrir la cirugía carecen de fundamentación concreta, siendo meras discrepancias con lo resuelto.
- Surge acreditado el padecimiento de la actora y la necesidad de la cirugía, la cual el médico tratante indicó.
- La conducta de la demandada fue arbitraria, al dar respuestas inconsistentes sobre la cobertura, primero autorizando una cirugía con otro médico y luego negando la de su propio profesional tratante.
- Frente al incumplimiento inicial de la obra social, la interposición de la demanda resultó indispensable para obtener el reconocimiento del derecho.
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