M; D. V. Y OTROS c/ SAMI CENTRO MEDICO s/AMPARO LEY 16.986
Los padres de un niño con discapacidad promovieron amparo contra una obra social por falta de cobertura de acompañante terapéutico. La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral de dicha prestación.
- Actor: Los padres de un niño con discapacidad.
- Demandado: SAMI Centro Médico (obra social).
- Objeto: Reclamar la cobertura integral del acompañante terapéutico.
- Decisión: La Cámara Federal revocó parcialmente la sentencia de primera instancia que había rechazado el amparo. Ordenó a la obra social brindar la cobertura integral, al 100%, de la prestación de acompañante terapéutico, en los términos prescriptos por el médico tratante y mientras dure el tratamiento indicado.
Fundamentos relevantes:
- El derecho a la salud del accionante se encuentra amparado por un amplio marco de disposiciones constitucionales y legales.
- La obra social demandada incurrió en un accionar arbitrario al negar la cobertura en tiempo y forma del tratamiento solicitado, poniendo en riesgo la salud del accionante.
- Debe priorizarse y garantizarse la continuidad del tratamiento prescripto, preservando la relación médico-paciente.
- Corresponde revocar la imposición de costas a la parte actora y condenar en costas a la obra social vencida.
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