T; C. M. (EN REPRESENTACION DE L AF) c/ SAMI - CENTRO MEDICO MAR DEL PLATA s/LEY DE DISCAPACIDAD
La madre del menor con discapacidad promovió acción de amparo para obtener la cobertura integral de acompañamiento terapéutico. La Cámara Federal revocó la sentencia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral.
- Actora: Madre en representación de su hijo menor con discapacidad
- Demandada: SAMI
- Centro Médico Mar del Plata
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Obtener cobertura integral de acompañamiento terapéutico para el menor
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral del acompañamiento terapéutico prescripto por el médico tratante.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El derecho a la salud del menor está amparado por un amplio marco constitucional y legal.
- La ley 24.901 obliga a las obras sociales a brindar cobertura integral a las personas con discapacidad.
- El menor se encuentra en situación de vulnerabilidad especial por ser un niño con discapacidad.
- La conducta de la obra social al pretender limitar la cobertura es arbitraria.
- Corresponde garantizar la continuidad del tratamiento con el profesional que el menor ya venía trabajando.
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