P; M. M. c/ OSDE s/LEYES ESPECIALES (diabetes, cáncer,fertilidad
La actora promovió demanda por cobertura integral de tratamiento de fertilidad de alta complejidad. La Cámara Federal de Apelaciones modificó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura solicitada sin limitaciones.
- Actora: M. M. P.
- Demandado: OSDE
- Objeto: Obtener la cobertura integral de tratamiento de fertilidad de alta complejidad prescripto por su médico.
- Decisión: La Cámara revocó parcialmente la sentencia de primera instancia y ordenó a OSDE brindar la cobertura integral, incluyendo 3 intentos anuales, sin las limitaciones impuestas por el juez de grado. Además, ordenó la crioconservación de los embriones remanentes y prohibió su experimentación o manipulación genética.
- Fundamentos principales:
1) La ley 26.862 y su decreto reglamentario 956/2013 establecen la obligación de las obras sociales de brindar cobertura integral de las técnicas de reproducción médicamente asistida, incluyendo hasta 3 intentos anuales de alta complejidad.
2) Corresponde aplicar el principio pro homine, acudiendo a la interpretación más favorable al derecho a la salud reproductiva de la actora.
3) La actora acreditó que el prestador elegido integraba la cartilla de OSDE cuando inició el tratamiento, por lo que corresponde la cobertura integral en dicho centro.
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