C; L. A. (EN REPRESENTACION DE C ME) c/ OAM s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió demanda de amparo por la cobertura de acompañante terapéutico para su hija menor con discapacidad. La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral solicitada.
- Actor: L.A.C. (en representación de C.M.E.)
- Demandado: Obra Social OAM
- Objeto: Cobertura integral del acompañante terapéutico 30 hs semanales para la hija menor con discapacidad
- Decisión: La Cámara Federal revocó la sentencia de primera instancia y ordenó a la obra social brindar la cobertura integral solicitada.
Fundamentos:
- El derecho a la salud de la menor está amparado por un marco constitucional y legal que obliga a brindar una cobertura integral ajustada a sus necesidades.
- La obra social ha actuado de manera arbitraria al no autorizar y cubrir adecuadamente la prestación, pese a estar acreditada su necesidad.
- Corresponde ordenar la cobertura al 100% con pago directo al prestador, y extenderla a futuros períodos si persisten las mismas circunstancias.
- Las costas se imponen a la obra social vencida.
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