R., L. (EN REPRESENTACION DE RM B) c/ OMINT SA DE SERVICIOS s/AMPARO LEY 16.986
El actor promovió demanda de amparo solicitando la cobertura de acompañante terapéutico para su hijo con diagnóstico de Trastorno del Espectro Autista. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo ordenando a la obra social la cobertura del acompañante terapéutico reclamado.
¿Quién es el actor?
L.R. (en representación de su hijo menor RM B)
¿A quién se demanda?
OMINT SA DE SERVICIOS
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Solicitud de cobertura de acompañante terapéutico para menor con Trastorno del Espectro Autista
¿Qué se resolvió?
Se confirma la sentencia que hizo lugar al amparo y ordenó a la obra social cubrir el acompañante terapéutico reclamado.
Los fundamentos principales de la decisión son:
- El derecho a la salud del menor está amparado constitucionalmente y por normativa específica sobre discapacidad y cobertura de obras sociales.
- La obra social negó la cobertura del acompañante terapéutico ofreciendo solo una maestra de apoyo, lo cual es insuficiente para las necesidades del menor.
- La conducta de la obra social se torna arbitraria al negar la cobertura requerida, lo que justifica la procedencia del amparo.
- Se confirma la medida cautelar que ordenó la cobertura del 100% del acompañante terapéutico, al estar el menor amparado por normativa especial de discapacidad.
- Se imponen las costas a la obra social apelante vencida.
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