O., E. c/ SWISS MEDICAL s/AMPARO CONTRA ACTOS DE PARTICULARES
El actor promovió acción de amparo contra su obra social para obtener la cobertura de una leche medicamentosa para su hijo menor. La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo.
¿Quién es el actor?
E. O. (representante de su hijo menor).
¿A quién se demanda?
SWISS MEDICAL (obra social).
- Objeto de la demanda: Obtener la cobertura de leche medicamentosa (Nutrilón Comfort) prescripta por el médico tratante del menor.
- Decisión del tribunal: Se hizo lugar al amparo, ordenando a la obra social brindar la cobertura requerida sin topes ni límites.
Fundamentos principales:
- El menor está afiliado a la obra social y el tratamiento médico con la leche indicada se encuentra justificado.
- La obra social negó injustificadamente la cobertura, pese a la normativa que obliga a brindar este tipo de prestaciones.
- El derecho a la salud del niño está tutelado por diversos instrumentos internacionales y la negativa de la obra social afecta sus derechos fundamentales.
- No se justifican los requisitos exigidos por la obra social para otorgar la cobertura, como exámenes de laboratorio, cuando el tratamiento fue indicado por el médico tratante.
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