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L., A. M. c/ ACCORD SALUD- UNION PERSONAL s/PRESTACIONES FARMACOLÓGICAS

La actora promovió acción de amparo para obtener cobertura de un tratamiento farmacológico. La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia que hizo lugar al amparo, al considerar que la negativa de la obra social a cubrir el tratamiento indicado por la médica tratante resultaba arbitraria.

Arbitrariedad Amparo Derechos del paciente Cobertura de salud Prestacion farmacologica Medicina oncologica


- Actora: A. M. L.
- Demandada: ACCORD SALUD
- UNION PERSONAL

¿Cuál es el objeto del reclamo?

Obtener cobertura de un tratamiento farmacológico (medicamento Timalfasina) prescripto por la médica tratante de la actora, paciente oncológica.

¿Qué se resolvió?

La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar al amparo. Consideró que la negativa de la obra social a cubrir el tratamiento indicado por la médica especialista resultaba arbitraria, pues no pudo controvertir la necesidad del mismo. Fundamentos principales:
- La expresión de agravios de la demandada no cumplía con la carga de fundar concreta y razonadamente los errores de la sentencia, sino que se limitaba a reiterar argumentos ya expuestos. Por ello, declaró desierto el recurso de apelación.
- No obstante, destacó que ante la indicación médica de la tratante, la obra social no pudo controvertir la necesidad del tratamiento prescripto, por lo que su negativa resultaba arbitraria y vulneraba el derecho a la salud de la paciente.

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