VELARDE, REINALDO DAVID c/ PAMI (AGENCIA AVELLANEDA) s/AMPARO LEY 16.986
Afiliado al PAMI reclama cobertura de medicación oncológica. La Cámara Federal de Apelaciones confirma que la obra social debe brindar el tratamiento indicado por los médicos.
¿Quién es el actor?
Reinaldo David Velarde
¿A quién se demanda?
PAMI (Agencia Avellaneda)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Que PAMI le brinde la cobertura del 100% de la medicación Abiraterona Acetato y Goserelin Acetato para el tratamiento de su cáncer de próstata.
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal de Apelaciones confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo.
¿Cuáles son los fundamentos principales?
- El actor se encuentra afiliado a PAMI y padece cáncer de próstata en estadio avanzado, por lo que requiere urgentemente la medicación indicada por sus médicos tratantes.
- PAMI no acreditó haber negado ilegalmente la cobertura, sino que incurrió en una conducta reticente que dificultó el acceso del afiliado al tratamiento.
- Los profesionales médicos poseen amplia libertad para elegir el tratamiento adecuado, sin que PAMI pueda imponer prescripciones diferentes.
- Corresponde hacer lugar al amparo y ordenar a PAMI que brinde la cobertura integral de la medicación indicada.
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