B., H. A. Y OTRO c/ INNSJP s/AMPARO LEY 16.986
La actora promovió amparo para obtener la cobertura de la internación de su hermano con discapacidad en un hogar no prestador de PAMI. La Cámara Federal modificó la sentencia de primera instancia y ordenó que PAMI cubra la internación hasta el límite del Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, con más el 35% en concepto de dependencia.
¿Qué se resolvió en el fallo?
- La actora, en representación de su hermano H.A.B. con discapacidad, promovió amparo contra PAMI para que cubra la internación en el Hogar Per La Vita.
- Se acreditó que H.A.B. es afiliado a PAMI, tiene certificado de discapacidad, y el hogar donde se encuentra internado está habilitado, aunque no es prestador de PAMI.
- El juez de primera instancia hizo lugar parcialmente al amparo, ordenando a PAMI cubrir la internación hasta el límite de lo que paga a sus propios prestadores.
- La Cámara modificó la sentencia y ordenó que PAMI cubra la internación hasta el límite del Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, más el 35% por dependencia, con base en que H.A.B. es una persona con discapacidad que requiere asistencia constante.
- No se exigió que el hogar esté inscripto en el Registro de Prestadores de Discapacidad, por ser un trámite voluntario.
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