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PASTORINO, CECILIA NOEMI c/ ORGANIZACION DE SERVICIOS DIRECTOS EMPRESARIOS-OSDE s/AMPARO LEY 16.986

Entidad de medicina demandada apeló sentencia que ordenó la cobertura integral de leche medicamentosa para niña con trastorno gastrointestinal. La Cámara confirmó la decisión al considerar que la leche está comprendida en el PMO y debe cubrirse mientras lo indique el médico especialista.

Amparo Programa medico obligatorio pmo Leche medicamentosa Cobertura de prestacion Trastorno gastrointestinal

¿Qué se resolvió en el fallo?

Quién demanda (Actor): Cecilia Noemí Pastorino, en representación de su hija menor de edad Paulina Bardaro A quién se demanda (Demandado): Organización de Servicios Directos Empresarios (OSDE) Qué se reclama (Objeto de la demanda): Cobertura integral de la leche medicamentosa "NUTRILÓN COMFORT" para el tratamiento del trastorno gastrointestinal que padece Paulina. Qué se resolvió (Decisión del tribunal): La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó a OSDE proveer la cobertura integral de la leche medicamentosa indicada por el médico pediatra. Fundamentos principales de la decisión:
- Se consideró acreditado que Paulina padece trastornos gastrointestinales que justifican la indicación médica de la leche "Nutrilón Comfort".
- La leche solicitada se trata de una fórmula medicamentosa y, como tal, se encuentra incluida dentro de las previsiones de la ley 27.305, que incorporó estas prestaciones al PMO para personas que padezcan desórdenes, enfermedades o trastornos gastrointestinales.
- En consecuencia, OSDE debe cubrir la leche medicamentosa mientras así lo indique el médico gastroenterólogo, sin necesidad de establecer un límite temporal, en tanto la niña se encuentra comprendida dentro de las previsiones de la ley 27.305.

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