MADOUNIAN, AGAVNI c/ INSTITUTO NACIONAL DE SERVICIOS SOCIALES PARA JUBILADOS Y PENSIONADOS (INSSJP-PAMI) s/AMPARO LEY 16.986
La actora demandó al PAMI por la cobertura de una válvula aórtica. La Cámara Federal confirmó la sentencia que ordenó al PAMI brindar la cobertura solicitada.
- Actora: Agavni Madounian
¿A quién se demanda?
Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (PAMI)
¿Cuál es el objeto del reclamo?
Cobertura de válvula aórtica para implante por cateterismo, tipo autoexpandible Nº 29
¿Qué se resolvió?
La Cámara Federal confirmó la sentencia de primera instancia que hizo lugar a la acción de amparo y ordenó al PAMI brindar la cobertura solicitada.
Fundamentos principales:
- El derecho a la salud, especialmente cuando se trata de enfermedades graves, está íntimamente relacionado con el derecho a la vida y el principio de autonomía personal.
- Se acreditó que la actora padece de "estenosis aórtica severa con alto riesgo para cirugía" y que el implante de válvula aórtica por cateterismo es la mejor opción terapéutica.
- La negativa del PAMI a brindar la cobertura requerida fue infundada, ya que el control administrativo de la obra social no la autoriza a imponer una prescripción médica distinta a la indicada por el profesional responsable.
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